移植神经的第一步,不是去截取可以移植的腓肠神经,而是将原本缝合好的旧🟋有桡🉑🆤神经切断。

    由⚢📉🙅于原来的缝合处内有不少疤痕组织,因此张子凡直接切除了15厘米的神经,并将之遗弃。🋒😭

    同时把露出的两个新鲜创面,用医用皮筋加以固定保护。🕣🋘

    做完这🇎🗞🜱些术区🊵的准备工作之🜚🂪👢后,才是在供区解剖并分离所需要的复合组织。

    这块组织之中,仅有神经🚊👯是不行的,还必须要包括可以供养神经☠的微血管。

    将神♐🇠经与微血管的复合体🚊👯取出,才能🌇☢用于桡神经的修复。

    由于腓肠神经最多可以提供4🚬🖚📉0厘米的神经,而张子凡只切除了不到4厘米,所以剩下的神经经过长距离解剖减张之后,依然可以比较顺利的缝合好。

    这段4厘米的神经对于腓肠神经来说只是小小的一段,但对于🏫🝅🈱孔祥受损的桡神经却是救命的。

    之前切除的桡神经长度为15厘米,植入神经长度约38厘米,多出来的23厘米🉑🆤长度完全消除了张🏰力,使得神经不在紧绷。

    剩下的便是缝合了。

    这也是最为关键的步骤。

    之前的显微外科大拿,对孔祥的桡神经两端进行了高🕍完成度的神经外膜缝合。🟋

    这种缝合方🜡法也是目前世界主流的神🌇☢经👱🌨吻合方法。

    很多人以为,神经缝合缝合🜚🂪👢的是👙神经本身,这其实是不📼☧🁲对的,

    神经质是神🜡经细胞的突触,缝合的针线会对它造成巨大损伤,是不能缝合的。

    医生能够缝合的♧🊮是包裹着神经的束膜和外膜。🞝🕋🈆

    神经外膜缝合法,即严密对位神经⛀后,只缝合神经外膜,🕣🋘不对里面具🜆体的神经束膜进行对位缝合,任由它们野蛮生长。

    仅从原理上,就能知道,这种缝合方法肯定⛧是不如缝合神经束膜的办法效果好的。

    但是大量临床实践表明,无论是神经外膜缝合法,还是神经束膜☠缝合法,最终的效果并没有统计学差别。

    这就耐人寻味了。

    用通俗的比🜡喻🊵来说,神经吻合有点像是两段电缆进行对接。

    这个电缆比较粗,是由好多股独立的小电线组成的,外面再包裹了一🜆个大的绝缘胶皮。