病人女,100岁,因‘上腹痛3天,呕血半天,去下面一个市的医院治疗。当地医院建议保守治疗,手术风险太大不敢做。其实就是开点🅮🍁药让回家等死,众多子女不忍看着老母亲等死,然后直接要求转院!
阮彬看了看病人的病历介绍:有消化道穿孔、消化道出血💧🔑病史。
在下级医院的检查报告中,查体:T👯36.8℃,P90次/分,⛼☌R18次/分,血压132/78Hg,疼痛评分2分。
专科检查:神志清,无苍白、黄⛶🞹染。双肺呼🏅🗫吸音清,无罗音。HR90次/分,👒🈓♡律齐,无杂音。腹平坦,腹肌紧张,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy阴性。
CT检查消化道穿孔,是十二🛵♆🆊指肠溃疡并穿孔。
诊断:急性弥漫性腹膜炎2.十二指肠👌溃疡并穿孔出血3.急性冠脉综合征待排除。
阮彬看完了之后,怪不得下级医院建议👌让病人回家采取😊⛗‘保守治疗’了。
得了十二指肠🁹📋溃疡病穿孔出血,虽然只需要进行一个二级的手术——胃或十二指肠溃疡穿孔修补术就可以治好。
但是问题是病人已经100岁高龄了!
100岁是什么概念?
身体器官衰竭不知道到了什么程度,人体机能也是🁧☬下滑到了什么地步。
这种病人上了手术台,非常大的机率👯是下不来了!
一般的医院定的底线做这种手术底线是👌75岁🆜以内,基本上大于75岁的阑尾炎、胆囊结石胆囊炎,都是以保守治疗为主。
当然也有很多大医院是🀶🁎🄨把底线放在了80岁🏅🗫,甚至顶级医院甚至放在了85岁!
可是眼前的这个可是100岁啊!
这绝对是手术禁区了。
因为🜣🄁年龄越大,手术的风险也高,并发症也多。就算你手术成功,往往最后也撑👒🈓♡不下去。
这也是为什么手🆟🐰🃡术禁区当中,年龄绝对是排在前列的。
江语蓉也是了解完毕病人的情况,黛眉微皱道:“你们母亲的年龄比较高,如果冒险做手术的话,🀺🁶很有可能☘⛏🙚下不了手术台,就算下的来,在后续的康复🀜当中也不一定能抗得过来。”
既然🜣🄁对方要求转院治疗,相信对方🐿也是有了一个心🁧☬理准备。
“这位医生,我们一家子经过商量,一致要求给奶奶做手术,因🛄为我们不给她做手术,也是回家等死。还不如搏一搏!”一个五十多岁的男子眼眶微红的道。
“医生你们不🁹📋要有心理负担,我们🐿签字,你们放心做就是了。”另外一个青年也是开口了。估计都是病人的孙子的儿子一辈了。