叶晨知道肖阳那样和他说,算是和他熟悉的情况下🕋🞹好意提醒他。但是,叶晨却是不以为然,即使到时自己真的没有把那位老妇人治好,老妇人的🖵🖼家人要找他麻烦,他一样🕬不怕。
当然,叶晨知道,凭借自己的医术🅽🌀🟒,在用心治疗患者的情况下,将心比心,一般患者家属,还🞦🖗真的不会找他麻烦,反而还会感激他。
从他跟着爷爷学医术,以及他接触的患者来看,全都是这种情况,也就是他从老家⛽来到上海后,才遇到或者听说过医闹的事件。
叶晨跟着肖阳来到他🕢😚那间办公室🐚🀘里面,肖阳坐下来和叶晨说起胃癌的情况的时候,叶晨倒是没想到,胃癌的发病率在国内居然会是那么高。
从相关的数据调查显示,胃癌😡🂾🔝在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别🁱,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率,比南方地区明显为高。
发病率高年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌🕝的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
从西医上的来分析,胃癌引起的病因,大概分为🖎👢几🕋🞹大类。第一,地域环境及饮食生活因素。
胃🏹🟁癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率🜦🄙♩,比南方地区明显为高。
长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致🐳🜘癌物,或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%⚩🔄♫。
第二🝙,和幽门螺旋杆菌感染相关,我国胃癌⚆🏇🗽高发区成人🞙🔠🁾Hp感染率在60%以上。
幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症,加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸🅎🅗变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、Va🆊cA可能具有促癌作用,🂨👘胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
第三,癌前病变。第四,遗传和基因有关。
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃🂴📄😖,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。
癌前病变系指容易发生癌变的😡🂾🔝胃黏膜病理组织🜗🂎学改变,是从良性上皮🜹组织转变成癌过程中的交界性病理变化。
胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞🖎👢的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度🁱异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人🖥有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组📸高4倍。
胃癌的癌变是一个多因素、多😡🂾🔝步骤、多🖥阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
胃癌的临🝀🞹床症状表现,早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。
疼痛与体重减轻是🂫进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消🕝化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。
根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可🞙🔠🁾有胸骨后疼痛,和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状😘🁩。
腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超🐚🀘出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现😘🁩。
而西医上通过检查患者是否得胃癌,主要是通过X线钡餐检查,纤维胃镜🜦🄙♩检查,腹部超声检查,螺旋CT与🐳🜘正电子发射成像检查。