没多久就入了秋，一如往年，康熙爷到了木兰秋弥的时候。这次随驾的是大阿哥，太子，四阿哥和十三阿哥。三阿哥，八阿哥和十阿哥暂时监国。三爷和八爷都忙着收拢朝臣，即便是不能为自己所用，也要先交好一番。十爷见此情景，不经有些不耐。正好嘎如迪此时又身怀有孕了，十爷便将大部分事情都推给了两位哥哥，自己在家安心的陪着嘎如迪。嘎如迪笑说：“难怪皇阿玛总看我不顺眼，原来是因为我勾的他儿子都不求上进了。这是多少人都求不来的事情，也居然这样一推三五六。”
十爷也没正经的说：“可不就是被你这个小狐狸精给勾搭坏了，也现在就想整天跟你腻歪着，什么都不管才好呢。”
这天夜里嘎如迪和十爷正睡着，忽然传来宫中的急报。十八阿哥病重。十爷匆匆披上衣服准备进宫。十八阿哥是康熙爷这几年最喜欢的小儿子。前几天刚过完八岁的生辰，此次出行原本康熙也准备带着他一起，可是后来又怜惜他年幼，留在了京城。嘎如迪这几年已经将医术在十爷面前渐渐显露出来了一些，此时对十爷说：“爷进宫后看看十八弟的脉案，若是明日回来前还没有好转，也将脉案抄一份带回来我看看。多个人多个办法。”十爷点头答应，然后匆匆离去。
第二天十爷并没有回府。一并进宫的三爷八爷一致决定此事需尽快禀告皇上。十爷见十八阿哥烧的小脸通红，两颊肿胀。太医孙治亭、齐家昭在外间斟酌着开着方子。十八阿哥的乳母，嬷嬷和生母王庶妃都在屋内照顾着。因为有庶母在场，十阿哥看了十八阿哥一眼，喊了几声，见他已经烧的有些迷糊了，喊也没有反应。就去了外间，看了看两位太医记录下的脉案。又誊抄了一份交给身边的小太监，让人送去十贝勒府。然后又吩咐人，去太医院将其他擅长小儿科的太医都叫来。群策群力，看看能不能想办法先尽快将烧退下了。等他做完这些，三爷和八爷也已经将奏折写好，八百里加急送去了围场。
八爷见十爷将脉案抄了送去宫外就问了一声。十爷解释道：“民间也有些良医，我想着若是宫里的法子不行，让人去京城其他的医馆看看，有没有什么民间偏方。总归还是十八弟的病情最重要。”八爷听了，说了句：“还是十弟周全。”
十爷见八爷信了，就不再说什么。宫中贵人多，若是让人知道嘎如迪会医术，那必定不是一件好事。到时候若是治好了，别人对你的期待就更高，治不好就是罪责。别的不说光是皇阿玛和皇太后，任何一个人若是身体有恙。即便嘎如迪事皇子福晋，那也必须要出面医治。到时候真的有什么不好，又该怎么办。倒不如从最初就瞒着。
而十八弟这件事，若是嘎如迪真的有办法，到时候也要找人来顶替善后的。
而嘎如迪这边收到脉案，猜测估计是得了腮腺炎。这病倒是不难治，只是最怕的就是因为这个病而引起后期的一系列并发症。可是自己没有亲自把脉，实在是不能确定具体的情况。
到了晚上，十爷回府，嘎如迪将自己的猜测告诉十爷。十爷问嘎如迪：“什么是并发症？”嘎如迪愣了一下，想到，可能这是个现代词汇，就说：“就是这病的标本兼顾着治，否则即便中途有所好转，后期若处理不好，也可能会变成脑炎、脑膜炎等更加严重的症状。但是光看脉案我不能十分确定十八弟的情况，我需要亲自给他把脉才行。”十爷直接开口道：“不行。”又将自己的顾虑说了一下。嘎如迪明白他的苦心，可是那毕竟是一条人命，就说：“既然爷原本也想到要找人顶替善后，那不如现在就找到这个人，到时候我扮成那人的徒弟跟进去。”
十爷笑了一声，说：“三哥八哥都在宫里，就是王庶妃和其他宫里的人，也都见过你。谁还能认不出来你？”嘎如迪沉默了一会，然后说：“你跟我来。”然后带着十爷坐在化妆台前，开始化妆。十爷有些不明白嘎如迪怎么说着说着就开始化妆了。但看她模样认真就坐在一旁看着，然后他就惊讶的发现，嘎如迪在他的面前活生生的变了的模样。现在她的样子，看着就像一个清俊瘦弱的小少年。若不是亲眼看着，而且身上的衣服还依然是原来得衣服。十爷差点要以为眼前是换了一个人。结结巴巴的说：“这这是戏文里说的易容术？”嘎如迪说：“就是化妆罢了，大多数女子都会的。”
十爷听了笑了一声道：“你这是大变活人啊。果然女子是不可小觑的。”然后就同意了嘎如迪之前的要求。
又过了两天，十八阿哥的情况依然凶险。十爷找的民间大夫爷找到了。这人也确实有些本施，也曾遇见过这样的病症，而且他也是真的有个小徒弟。十爷大喜，就带着他和装扮成小徒弟模样的嘎如迪一起进宫。那大夫也确实有一手，在把玩脉后，和两位太医讨论了一番后就开下了方子。而嘎如迪趁着他们出去，也给十八阿哥把了把脉。心里有了谱之后。出去站在那民间大夫的身后。看了看他们定下的方子，默默在心中点了点头。
只是他们都没有想到，进宫之后，八爷居然提出让那个民间大夫留在宫中，直到十八阿哥痊愈。而作为小徒弟的嘎如迪自然也被留在了宫里。
又过了几日，十八阿哥的情况日渐好转。康熙爷收到信也已经再往回赶的路上了。可是嘎如迪却开始忧心忡忡，确实如她之前所猜测的一样，十八阿哥开始隐隐又出现并发症的情况了。因为自己的身份不方便直接开口，嘎如迪便趁着没人注意，偷偷给那民间大夫下了暗示。将他的思绪往那个方面带，然后又将自己想出来的方子告诉他。果然第二天在把脉的时候提出了这个问题，建议修改药方。可是宫里的两位太医却认为之前的药方已经奏效，分明是对症的。如今十八阿哥已经有所好转，不同意更改药方。
最后将事情的告诉了三阿哥他们。因为直到皇上已经在返程的途中了，如今十八阿哥已经有所好转。谁也不想节外生枝，三阿哥和八阿哥都决定按照太医们的说法，用原来的方子。十阿哥看了一眼嘎如迪，见她轻轻地摇头，然后无声的说了“换。”就知道换方子大概是嘎如迪的主意。就说：“换药方。”
八爷不赞同的说：“事关十八弟性命，怎么能如此儿戏？老十，你不能因为这人是你带进来的就这么相信他。这人毕竟来自民间，怎么能比得上宫里的太医？”十爷回到：“正是因为事关十八弟的性命，不能儿戏，我才同意还药方。既然已经有人诊出十八弟的病情有所转变，那么换药方不是再正常不过的事情吗？何况是他进宫后，才开出原来的那张方子的。我自然相信他。”
十爷话音刚落，那两位太医的脸色青一阵白一阵，这分明是在说他们无用。然后又听十爷对那大夫说：“你去将你的诊断和方子都些下来。”然后对三阿哥和八阿哥说：“既然他们三人难以决断，那就将方子和诊断写下来。太医院还有其他太医，太后那边也留有御医。将他们都叫来，比较一番。到时候再决定是不是需要换药方。”三爷说：“要将太后那里的御医也叫来，是否太过劳师动众？”八爷也点头。十爷说：“只是这么一会，不需要他守在这里，为了小十八，我想皇祖母不会怪罪的。”
最后还是决定了换药方。好在更换了药方之后，十八阿哥的情况没有恶化，甚至越来越好。而御驾也已经快要到京城了。嘎如迪必须得想办法离开了。否则康熙回宫后，只怕就更不容易出宫了。于是和十爷商量了一番后，十爷带着小徒弟嘎如迪出宫，说要取一套师傅平日里用的银针。然后第二天，十爷再带着真正的小徒弟回宫。
又过了两天，圣驾回到了京城。再见到病情好转的十八阿哥，康熙也一路上阴霾的心情总算好了些。
后来嘎如迪才知道，原来当初十八阿哥病重的消息传到塞外。康熙爷忧心忡忡，可是太子却丝毫没有任何表示，仍然纵情享乐，完全不顾惜病重的弟弟。而且还骑了蒙古进贡给皇上的御马。最重要的是，他还窥伺御帐，被捉了现行。在回程途中，康熙爷召集群臣决定废太子。
之后的日子十爷便时常不在府里。因为在十八阿哥这件事情上，十爷一力主张换药方，让十八阿哥得以康复。事后，由御医对比了脉案，发现若是按照原来的治法，恐怕最后十八阿哥病情会有所反复。倒是改之后的药方不仅对症，而且兼具固本培元，用药精准，十分之妙。
康熙厚赏了那个大夫。又夸十爷能友悌幼弟，又能决断，很好。